第28章 通评虚实论

小岳(伸出一根手指,在空中晃了晃):就看这人拉血的时候,身上热不热乎。要是身上热得跟刚从蒸笼里出来似的,那这就是邪气盛的实证。您想啊,这邪气在身体里闹腾,把身体的温度都给折腾上去了,就像家里进了调皮孩子,把暖气都开到最大,屋里热得不行。

老孙(瞪大了眼睛):嘿,还真形象。那要是不热呢?

小岳(皱着眉头,表情严肃起来):要是身上冷冰冰的,像个冰块似的,那可就麻烦了,这说明正气太虚啦。您想,正气都虚得没法维持身体的正常温度了,就好比家里暖气坏了,还没钱修,那不得冷得哆嗦嘛。这时候病情往往更严重,预后也不好。

老孙(若有所思地点点头):原来是这样,那还有别的病症咋判断虚实呢?

小岳(眼睛一亮,继续说道):再说说这癫疾,就是咱们说的那种神志不清、疯疯癫癫的病。这判断虚实啊,得靠摸脉。您知道怎么摸吗?

老孙(摇摇头):我哪儿会啊,你快说。

小岳(伸出手,模仿把脉的动作):要是摸这人的脉,感觉跟摸到一根硬邦邦的小木棍似的,特别有力气,那这就是实证,说明邪气在身体里捣乱,把脉气都鼓得特别足。要是脉摸起来软绵绵的,跟摸棉花似的,一点力气都没有,那就是虚证,是正气亏虚,脉都没劲儿了。

老孙(笑着调侃):你这把脉说得跟摸东西似的,还挺形象。

小岳(拍了下大腿):还有这消瘅,就是现在说的糖尿病那一类病。这病判断虚实更有意思,不管这人的脉是大是小,只要摸着硬邦邦、有劲儿,那就是实证。您想啊,这邪气在身体里把血糖都搅和乱了,脉也跟着有力气,就像家里乱成一锅粥,动静特别大。

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老孙(忍不住笑了):你这解释,把病和脉说得跟家里的事儿似的,真绝了。

小岳(冲着观众,一脸自豪):所以啊,各位朋友,这判断病症的虚实,学问可大着呢。以后您要是听说身边谁有这些毛病,说不定您就能根据我讲的,大概猜猜是虚是实。不过啊,这可只是咱逗个乐,真要看病,还得找专业的中医大夫。

老孙(笑着附和):对,您各位可别拿这当看病的依据,就听个乐呵。

第三篇

小岳(满脸神秘,又凑到老孙身旁,用胳膊肘轻轻碰了碰他):老孙呐,咱前两回把虚实的概念和判断讲得那叫一个通透,今天我可得给您深挖一下这脉象与疾病的关系,这里面的弯弯绕绕,可多了去了,就跟进了个大迷宫似的!

老孙(满脸好奇,眼睛一下子瞪大了,往前凑了凑):哟呵,这脉象和疾病到底还有啥不为人知的联系啊?快别卖关子了,麻溜儿地给我讲讲。

小岳(摇头晃脑,伸出一根手指在空中晃悠,装出一副老学究的样子):您呐,先得知道中医里头有个讲究,叫“顺逆”。啥意思呢?就是这脉象和疾病的外在表现得能对上号,这就叫顺。打个比方,您瞧啊,有这么一个人,肚子胀得那叫一个夸张,跟个快要爆炸的大气球似的,拿手一按,硬邦邦的,敲起来还“砰砰”响。您说,这明摆着就是邪气在肚子里闹腾,典型的实证吧。正常情况下呢,他的脉象就得是那种强劲有力的,跟敲战鼓似的,“咚咚咚”,充满了力量感。这就好比您开着一辆动力十足的跑车,发动机轰鸣,跑得那叫一个畅快。这在中医里,就叫脉证相符,一切都顺顺当当的,医生一看,心里就有数了,知道这病该咋治。

老孙(若有所思地点点头,摸着下巴):嗯,听着是有点道理,那要是这脉象和疾病表现对不上号呢?

小岳(眼睛瞬间瞪大,双手猛地一摊,脸上露出夸张的表情):那可就麻烦大喽!咱还是拿刚才腹胀的例子来说事儿。这人肚子胀得都快不行了,按上去硬得像块石头,可医生一摸他的脉,您猜怎么着?脉象虚弱得就跟那秋风中的残烛似的,软绵绵、有气无力的。这可就坏了,这就是典型的脉证不符,逆象啊!您想想,这就好比您开着一辆大卡车,本想着它能风驰电掣地拉货,结果发动机却跟个小电驴似的,根本带不动,这能正常跑吗?肯定不行啊!在中医里,出现这种情况,往往意味着病情特别复杂,就像一团乱麻,理都理不清。医生面对这样的病人,那脑袋都得大好几圈,预后也不好,棘手得很呐,感觉就像掉进了一个大泥坑,怎么挣扎都难脱身。

老孙(惊讶得嘴巴都快合不拢了,声音都提高了几分):我的天呐,这么严重啊!

小岳(用力地点点头,表情严肃):那可不!再给您举个例子,有个人啊,一直拉肚子,拉得腿都软了,人也没精打采的。您说,这明摆着就是身体虚弱,正气不足,虚证的表现吧。按照常理,他的脉象也应该是虚弱无力的,就像小溪里快要干涸的水流,没什么劲儿。可要是医生一摸脉,好家伙,脉象实大得像头牛,强劲有力得很。这同样也是脉证不符的逆象。您琢磨琢磨,身体都虚弱成那样了,脉却显示得跟个大力士似的,这不是乱了套嘛!就好比一个人明明饿得前胸贴后背了,可看上去却像个大胃王,能吃能喝的样子,这多让人摸不着头脑啊。

老孙(忍不住笑出了声,一边笑一边摇头):你这么一说,还真是这么回事儿。那除了这些,这脉象还有啥别的特别说法吗?