高燃想了一下才接着说道:“我们可以提出五种类型,侧重五种不同的方向。”
“第一,新农合制度探索型 。”
“这个试点,将作为新型农村合作医疗的先行者,构建农民基本医保体系的雏形。”
“这个试点的目标,是探索建立筹资、报销、监管机制,解决农民基础保障。”
“第二,县乡村一体化网络型 。”
“这个试点,主要是推进县乡村三级医疗卫生网,强化基层服务能力,推动资源下沉。”
“这个试点的目标,是探索整合资源,改善基础,建立分级诊疗秩序。”
“第三,支付方式改革型 。”
“这个试点,主要以医保支付改革为核心杠杆,推动医院内部运行机制转变,控制费用。”
“这个试点的目标,主要是探索按病种付费等支付方式,促进合理诊疗。”
“第四,基本药物和零加成探索型 。”
“这个试点,主要是从源头治理以药补医,为后续全面取消药品加成摸索经验。”
“这个试点的目标,是建立基本药物目录,探索药品零差价销售。”
“第五,综合性体系建设型 。”
“这个试点,进行全方位、系统性的改革,为同类地区提供可复制的整体解决方案。多措并举,统筹推进各项改革。”
高燃说到这里,口有些渴,停下来喝了一口水。
苏进新满惊喜的看着高燃。
他真没想到,高燃居然已经想的这么透彻。
六个试点,既满足了领导的要求,有公转民,也有保留公益性的,更有侧重点,还有综合性试点,可谓是“算无遗策”。
他不得不承认,组织提拔高燃来当这个副秘书长,确实是非常合适的。
高燃继续说道:“试点地域分布,尽可能覆盖东、中、西部不同经济发展水平的地区,因为,各地面临的医改难题和财政承受能力差异很大。”
苏进新点头:“没错,这才是最科学的试点分布。”
在试点选择方面,坚决不能因为某些人情关系放水。
“苏主任,我认为,试点地区,必须充分考虑经济基础。”
“既要有一定经济实力、改革条件相对好的县,也要有基础薄弱、更具普遍性的贫困县,以测试改革方案的适应性和韧性。”
“此外是原有基础,我们选择的县城,最好在某一领域有一定的工作基础或特色,这样试点更容易切入并快速见效。”
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“比如,某个县可能已经在农村卫生工作方面有不错的基础。”
高燃指出,“其次是保障措施,试点县份的组织保障措施必须到位。”
苏进新点头:“想要推动医改落地,确实需要强有力的领导与协调。”
他想了一下,说道:“我们可以在方案中提出,建议试点地区成立由县主要领导挂帅的医改领导小组,统筹卫生、财政、医保、人事等多个部门,避免政出多门。”
他说得兴奋起来:“其次,明确的评估与监测。”