肺癌的CYFRA21-1、NSE。这一步可以作为初步的风险分层。”

我顿了顿，继续道：

“其次，影像学检查方面，考虑到经济性和无创性，

可先采用低剂量螺旋CT筛查肺部，同时进行上腹部超声检查肝脏及周围脏器对于胃部，

考虑到其慢性胃炎史，

直接进行胃镜检查虽然准确性高，

但侵入性强，

或许可以先采用血清胃功能四项检测结合胃泌素17，进行胃癌风险预测，

根据风险等级再决定是否进行胃镜及病理活检，

这样可以提高筛查效率，减少不必要的侵入性操作。”

“最后，”

我的目光扫过教室，

“所有检查数据应进行整合分析。

如果初步检查发现阳性或高度可疑指标，再针对性地进行增强影像或内镜下精查。

整个路径设计需兼顾敏感性、特异性和患者依从性，

形成一个阶梯式、递进式的筛查策略。”

我的回答条理清晰，逻辑严密，

不仅涵盖了各种疾病的关键筛查点，

还考虑到了实际操作中的效率和患者感受，

甚至隐隐透出一种超越同龄人的全局观。

教室里一片寂静，随后响起几声低低的惊叹。

连坐在他旁边的医学同伴花瑶，也忍不住悄悄对他竖起了大拇指，

眼中满是崇拜和好奇——

这家伙，脑子到底是怎么长的？

周教授更是微微睁大了眼睛，脸上露出了赞许的笑容：

“很好！非常好！林寻同学，你不仅考虑到了各器官系统的风险，

还引入了风险分层和路径优化的思想，这非常有见地。

你是怎么想到这么快的？”

我微微一笑，将功劳归于平日的积累和思考：

“教授，我平时喜欢阅读最新的文献，也喜欢将不同系统的疾病联系起来思考。”

我巧妙地避开了AI医生和AI启明的存在。

课后，周教授特意叫住了我。